ENARE / ENAMED · 2026 · Média
Homem de 28 anos, estudante universitário, residente em zona urbana, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) referindo aparecimento de lesão cutânea em terço dorsal da mão, cerca de 1 mês após ter sofrido arranhadura de gato de rua. A lesão apresenta úlcera com presença de crostas além de nodulações próximas. Foi submetido à biópsia da lesão cutânea e cultura de material. Observou-se dermatite granulomatosa difusa, presença de corpos asteroides e material eosinofílico ao redor de células características. Qual é a principal hipótese diagnóstica e o respectivo tratamento para esse caso?
- A) Furunculose; cefalexina por 7 dias.
- B) Herpes-zóster; aciclovir por 10 dias.
- C) Esporotricose; itraconazol por 120 dias.
- D) Paracoccidioidomicose; anfotericina B por 30 dias.
PSU-MG · 2024 · Média
Mulher de 54 anos, ao ir à podóloga, toma conhecimento de lesão enegrecida na planta do pé esquerdo, com cerca de 2 centímetros de diâmetro. Paciente e podóloga têm certeza de que a lesão não existia um ano antes. Assinale a alternativa que apresenta a conduta CORRETA:
- A) Considerar a lesão como possível de ser melanoma avançado e indicar a ressecção oncológica com margens amplas e linfadenectomia inguinal eletiva.
- B) Considerar a lesão como possível de ser melanoma e indicar biópsia incisional ou excisional.
- C) Considerar a lesão como possível melanoma e indicar a ressecção com margens mínimas e a biópsia de linfonodo sentinela (BLS).
- D) Pedir para a podóloga fazer a ablação da lesão e caso a mesma recidive procurar atenção médica.
ENARE / ENAMED · 2025 · Média
Um homem de 64 anos de idade, saudável, agricultor, apresenta-se no consultório com uma lesão cutânea que ele notou há cerca de 6 meses. A lesão está localizada no dorso da mão direita e tem crescido lentamente. O paciente relata que a área está um pouco dolorosa e pruriginosa. Ao exame físico, observa-se uma lesão de 1,2 cm de diâmetro, de cor acastanhada, bordas irregulares, e com algumas áreas de ulceração, e há linfadenomegalia palpável na axila. Com base na descrição clínica e no exame físico, as melhores propostas diagnóstica e terapêutica para esse paciente são, respectivamente:
- A) Carcinoma basocelular; tratamento com crioterapia.
- B) Queratoacantoma; tratamento com antibioticoterapia.
- C) Dermatofibroma; tratamento com obeservação e seguimento.
- D) Carcinoma espinocelular; tratamento com eletrocoagulação.
- E) Melanoma maligno; tratamento com excisão cirúrgica ampla e avaliação do lifonodo.
ENARE / ENAMED · 2022 · Média
Assinale a alternativa que melhor representa o conjunto de características que sugerem pior prognóstico e estadiamento mais avançado em casos de melanoma maligno, e qual deve ser a abordagem inicial mais correta em uma lesão suspeita dessa neoplasia.
- A) Presença de ulceração, Breslow de 0,2 mm e nível I de Clark/biópsia incisional.
- B) Breslow de 2,5 mm, linfonodo sentinela positivo, ausência de ulceração/biópsia excisional.
- C) Índice mitótico de 4/mm², Breslow de 1,3 mm e invasão angiolinfática/biópsia incisional.
- D) Presença de ulceração, Breslow de 0,3 cm e linfonodo sentinela positivo/biópsia excisional.
- E) Nível II de Clark, Breslow de 0,18 cm e invasão angiolinfática/biópsia tipo shaving.
ENARE / ENAMED · 2026 · Média
Homem de 28 anos, estudante universitário, residente em zona urbana, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) referindo aparecimento de lesão cutânea em região dorsal da mão, cerca de 1 mês após ter sofrido arranhadura de gato de rua. A lesão apresenta úlceras com presença de crostas além de nodulações próximas. Foi submetido à biópsia da lesão cutânea e cultura de material. Observou-se dermatite granulomatosa difusa, presença de corpos asteroides e material eosinofílico ao redor de células características. Qual é a principal hipótese diagnóstica e o respectivo tratamento para esse caso?
- A) Furunculose; cefalexina por 7 dias.
- B) Herpes-zóster; aciclovir por 10 dias.
- C) Esporotricose; itraconazol por 120 dias.
- D) Paracoccidioidomicose; anfotericina B por 30 dias.
