Farmacodermias

Farmacodermias são reações adversas a medicamentos com manifestações cutâneas e/ou mucosas. A maioria é benigna, mas algumas apresentações representam emergências potencialmente fatais. Para prova e prática, o primeiro objetivo é separar o exantema medicamentoso simples das reações cutâneas adversas graves.

Exantema maculopapular ou morbiliforme é a apresentação mais comum. Surge tipicamente dias após o início do medicamento, começa no tronco, dissemina-se de forma simétrica e costuma poupar mucosas. Na ausência de sinais sistêmicos ou de alarme, a retirada do fármaco suspeito e tratamento sintomático costumam ser suficientes.

Urticária medicamentosa produz habões fugazes e pruriginosos. Quando acompanhada de angioedema, broncoespasmo, hipotensão ou comprometimento de múltiplos sistemas, deve-se pensar em anafilaxia e tratar imediatamente com adrenalina intramuscular.