HAS em Pediatria

Hipertensão arterial (HA) na infância e adolescência é definida por níveis pressóricos persistentemente elevados, interpretados conforme idade, sexo e estatura nas crianças e por pontos de corte absolutos nos adolescentes mais velhos. O diagnóstico exige técnica adequada e confirmação em medidas repetidas; uma única pressão arterial elevada não estabelece hipertensão.

A aferição da pressão arterial deve fazer parte do acompanhamento pediátrico. Em geral, recomenda-se medir pressão arterial pelo menos anualmente a partir dos 3 anos e antes dessa idade quando existem condições de risco, como prematuridade, doença renal, cardiopatia congênita ou uso de fármacos que elevam a pressão.

Nas crianças menores de 13 anos, a classificação utiliza percentis. Pressão arterial elevada corresponde a valores ≥ percentil 90 e < percentil 95 ou 120/80 mmHg até abaixo do percentil 95, considerando o menor limite. Hipertensão estágio 1 situa-se entre o percentil 95 e o percentil 95 + 12 mmHg; estágio 2 corresponde a ≥ percentil 95 + 12 mmHg ou ≥140/90 mmHg, considerando o menor limite.