Ginecologia na Infância e Adolescência: Sinéquias

Sinéquia labial — também chamada adesão ou fusão labial — é a aderência parcial ou completa dos pequenos lábios na linha média, típica do período pré-puberal. É uma condição adquirida e benigna, favorecida pelo ambiente fisiologicamente hipoestrogênico associado a irritação ou inflamação vulvar local.

A maioria das meninas é assintomática e o achado é incidental durante higiene ou exame físico. Quando há sintomas, podem ocorrer gotejamento pós-miccional, alteração do jato urinário, irritação vulvar, disúria e, menos frequentemente, infecção urinária ou dificuldade importante para urinar.

O diagnóstico é clínico e externo. A inspeção cuidadosa mostra fusão dos pequenos lábios com uma linha mediana de adesão e abertura residual variável. Exame vaginal interno e exames de imagem não são necessários em apresentações típicas.