Síndrome de Asherman

A síndrome de Asherman corresponde à presença de aderências intrauterinas associadas a manifestações clínicas, como hipomenorreia ou amenorreia, infertilidade, perdas gestacionais recorrentes ou dor pélvica cíclica. A simples identificação de aderências intrauterinas em uma paciente assintomática não é, conceitualmente, suficiente para caracterizar a síndrome.

O mecanismo clássico é a lesão da camada basal do endométrio, seguida de cicatrização anômala e formação de pontes fibrosas entre as paredes uterinas. O antecedente de maior importância é a instrumentação da cavidade uterina relacionada à gestação, especialmente quando realizada em contexto de retenção de produtos da concepção, abortamento ou pós-parto. Cirurgias uterinas e processos infecciosos também podem estar associados.