Puerpério

Puerpério é o período após a dequitação placentária no qual ocorrem involução das modificações gravídicas, adaptação materna ao pós-parto, estabelecimento da lactação e transição para os cuidados com o recém-nascido. É fase de risco relevante para hemorragia, infecção, doença hipertensiva, tromboembolismo e transtornos de saúde mental.

Didaticamente, pode ser dividido em puerpério imediato (1º–10º dia), tardio (11º–45º dia) e remoto após o 45º dia, embora classificações variem entre referências. A vigilância clínica deve ser mais intensa nas primeiras horas e dias após o parto.

A involução uterina inicia-se imediatamente. O útero deve permanecer firme e contraído; subinvolução, hipotonia e sangramento excessivo exigem avaliação. Os lóquios evoluem classicamente de rubros para serosos e depois albos, sem que a mudança de cor isolada substitua a avaliação de volume, odor e sintomas associados.