ENARE / ENAMED · 2023 · Média
Sobre a predominância das neoplasias em pediatria, de acordo com a idade e o sítio primário, assinale a alternativa correta.
- A) Entre os linfomas, tanto o de Hodgkin quanto o de não Hodgkin, são bastante predominantes em menores de 1 ano.
- B) Entre as leucemias, a leucemia mieloide crônica juvenil é mais predominante na adolescência e é rara em menores de 3 anos.
- C) Das neoplasias de sistema nervoso central, o astrocitoma cerebelar está entre as mais predominantes em maiores de 3 anos.
- D) Das neoplasias com sítio primário em cabeça e pescoço, as mais predominantes, em todas as faixas etárias, são o sarcoma de partes moles e o linfoma.
- E) O neuroblastoma e o tumor de Wilms são as neoplasias de sítio abdominal mais predominantes em adolescentes.
PSU-MG · 2020 · Média
Criança de sete anos de idade foi admitida na UPA com relato de quadro de prostração, hiporexia, cansaço e dor em membros inferiores de início há duas semanas. Ao exame físico: criança afebril, hipocorada e hidratada. Oroscopia e otoscopia sem alterações; FR: 28irpm, sem sinais de esforço respiratório, SatO2 96% em ar ambiente; FC: 110bpm, pulsos periféricos cheios, perfusão imediata; abdome indolor sem visceromegalias. Resultado do hemograma: Hemácias: 2,43 milhões/mm³ (VR: 4,0-5,2 milhões/ mm³); Hemoglobina: 8,5g/dl (VR: 11,5 - 15,5 g/dL); Hematócrito: 25% (VR: 35-45%) Global de leucócitos: 124.180/mm³ (VR: 4.500-13.500/mm³); Diferencial: 2% neutrófilos; 10% linfócitos; 88% blastos. Plaquetas: 32.000/mm³ (VR: 150.000 a 450.000/mm³) Assinale a conduta imediata MAIS ADEQUADA.
- A) Iniciar ceftriaxone e oxacilina
- B) Iniciar hiperidratação venosa
- C) Realizar transfusão de hemácias
- D) Realizar transfusão de plaquetas
ENARE / ENAMED · 2023 · Média
Um paciente de 5 anos, assintomático, está em consulta de puericultura. Ao exame físico, é identificado um linfonodo supraclavicular palpável. Nesse caso, está indicada a biópsia desse linfonodo?
- A) Não, pois o paciente deve ser revisado em duas semanas para avaliar se houve regressão.
- B) Não, pois o paciente é assintomático.
- C) Sim, independentemente das características do linfonodo.
- D) Sim, se o linfonodo for firmemente aderido e maior que 2 cm.
- E) Sim, se o linfonodo for maior que 1 cm.
PSU-MG · 2021 · Média
Paulo, cinco anos de idade, com primo diagnóstico de leucemia linfoide aguda, iniciou febre (39,2 ºC) associada a queixa de dor abdominal, cerca de 15 dias após fase de indução de quimioterapia. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, hidratado, hipocorado leve, pulsos cheios. FC:92bpm, PA: 98 x 70 mmHg, FR:22 irpm, sem esforço, sons pulmonares fisiológicos, sem lesões de pele. Exames laboratoriais: Hb: 8g/dL; Htc: 24%; plaquetas: 70.000/mm³; leucócitos global: 280/mm³ (segmentados: 80/mm³; eosinófilos: 50/mm³; monócitos:50/mm³; linfócitos: 100/mm³); proteína C reativa: 200mg/L; hemocultura em andamento. De acordo com este caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a antibioticoterapia de escolha para o tratamento empírico:
- A) Ampicilina e amicacina
- B) Cefepime
- C) Cefepime e vancomicina
- D) Ciprofloxacino
ENARE / ENAMED · 2022 · Média
Em relação ao nefroblastoma (Tumor de Wilms), é correto afirmar que
- A) tem seu pico de incidência em crianças maiores de 5 anos.
- B) é mais agressivo na presença de anaplasia, mesmo quando focal e em tumores localizados (estádios I e II)
- C) se manifesta mais comumente como massa abdominal muito dolorosa, acompanhada de hematúria macroscópica.
- D) exige, para seu diagnóstico, a realização de biópsia percutânea nos casos suspeitos de idade compatível.
- E) é o tumor sólido mais comum no recém-nascido.
