Comunicação Interatrial

Comunicação interatrial (CIA) é um defeito congênito do septo atrial que permite comunicação entre os átrios. Na maioria dos casos, a pressão do átrio esquerdo supera a do átrio direito, produzindo shunt esquerda-direita e sobrecarga volumétrica das câmaras direitas.

O tipo ostium secundum é o mais comum e localiza-se na região da fossa oval. Outros tipos relevantes são ostium primum, seio venoso e defeito do seio coronário. Essa classificação importa porque apenas defeitos secundum com anatomia adequada são habitualmente candidatos ao fechamento percutâneo por dispositivo.

A maior parte das crianças é assintomática. Defeitos moderados ou grandes podem causar infecções respiratórias recorrentes, intolerância ao exercício, baixo ganho ponderal ou, menos frequentemente, insuficiência cardíaca na infância. A repercussão hemodinâmica é determinada principalmente pelo tamanho efetivo do shunt, complacência ventricular e resistência vascular pulmonar.