ENARE / ENAMED · 2023 · Média
A fibrose cística está presente em 99% dos pacientes com diagnóstico de íleo meconial. Na ausência de fibrose cística, qual é um dos grupos de recém-nascidos (RN) mais acometidos?
- A) RN com icterícia.
- B) RN com asfixia perinatal.
- C) RN com doença hemolítica.
- D) RN com hipotireoidismo congênito.
- E) RN prematuro com peso muito baixo.
ENARE / ENAMED · 2026 · Média
Menino de 6 anos é levado à Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de fimose. Mãe relata balanopostites frequentes, sendo o primeiro episódio com 1 ano de vida. Nega infecções do trato urinário. Ao exame físico, apresenta prepúcio cobrindo toda a glande que, quando tracionado, expõe meato uretral e anel fibrótico prepucial. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.
- A) Trata-se de fimose fisiológica, necessitando de exercícios de redução e higiene do prepúcio.
- B) Há indicação cirúrgica na adolescência, pois já está apresentando exposição de meato uretral.
- C) Há indicação cirúrgica, pois a criança apresenta balanopostites recorrentes com fibrose prepucial.
- D) Indica-se uso de creme de betametasona e hialuronidase por 4 semanas, uma vez que apresenta exposição de meato uretral.
PSU-MG · 2025 · Média
Criança de quatro anos apresenta há dois dias febre alta, inapetência, vômitos e dor abdominal aguda em cólica, com piora ao deambular e evolução progressiva. Considerando as causas de dor abdominal aguda na infância, assinale a alternativa ERRADA:
- A) Apendicite aguda é a causa mais comum de dor abdominal de indicação cirúrgica em lactentes, sendo o diagnóstico difícil pela apresentação atípica e pela dificuldade de história e exame físico.
- B) A radiografia simples de abdome pode mostrar sinais de alerta como apagamento do músculo psoas no quadrante inferior direito, alça sentinela, níveis líquidos em alça intestinal, massa intra-abdominal e fecalito.
- C) Em crianças menores de três anos, devido à dificuldade diagnóstica, a taxa de perfuração é alta, ocorrendo geralmente nas primeiras 48 horas após o início dos sintomas.
- D) Os escores de Alvarado e PAS utilizam elementos da história clínica, exame físico e exames laboratoriais para identificar pacientes com alta probabilidade de apendicite.
ENARE / ENAMED · 2025 · Média
Um menino de 3 anos apresenta história de dificuldade para evacuar desde o primeiro ano de vida. Fica alguns dias sem evacuar e só evacua com o uso de doses altas de laxante ou com enemas. A mãe refere que ele demorou 4 dias para evacuar após nascer e o fez porque usou supositório. Tem pouco apetite e não ganha peso adequadamente. O exame clínico revelou distensão abdominal e saída de fezes explosivas ao toque retal. Realizou exames laboratoriais e clister opaco. Com base na principal hipótese diagnóstica, é esperado encontrar no exame radiológico uma área de intestino:
- A) Dilatada, apresentando extensão limitada, iniciando em qualquer local no colo, correspondendo à região agangliônica.
- B) Estreitada, que acomete o colo descendente, poupando as porções distais, sendo a área com gânglios.
- C) Estreitada, que inicia distalmente e se estende proximalmente, correspondendo à região agangliônica.
- D) Dilatada, de extensão variada, que ocorre nas porções mais distais e que demonstra a parte agangliônica.
- E) Estreitada, que apresenta extensão limitada, tendo início proximal, traduzindo a porção com gânglios.
