Resumo HARDAtualizado em 02 de set. de 2026
Cólica do Lactente
Critérios de Roma IV, diagnóstico diferencial e manejo do choro inconsolável
Neste artigo
Resumo executivo
A cólica do lactente é um distúrbio gastrointestinal funcional, benigno e autolimitado, caracterizado por períodos recorrentes e prolongados de choro, irritabilidade ou desconforto em lactente saudável, sem causa evidente e difíceis de prevenir ou consolar.
Pelos critérios de Roma IV para a prática clínica, o lactente deve ter menos de 5 meses quando os sintomas começam e terminam, apresentar episódios recorrentes sem causa aparente e não ter falha de crescimento, febre ou evidência de doença. A antiga “regra dos 3” de Wessel é clássica em provas, mas não é obrigatória para o diagnóstico clínico segundo Roma IV.
O diagnóstico é clínico e exige atenção a sinais de alarme. O tratamento é centrado em orientação, suporte aos cuidadores e medidas de conforto. Simeticona não demonstrou benefício consistente sobre placebo. Dietas de exclusão ou fórmulas extensamente hidrolisadas não devem ser usadas indiscriminadamente; ganham relevância quando existem manifestações adicionais que levantem suspeita de alergia à proteína do leite de vaca.