PSU-MG · 2024 · Média
Durante exame neurológico, o médico observa que o paciente apresenta pupilas simétricas e que se contraem com a exposição de cada olho à luz de uma lanterna. Ao mudar rapidamente a lanterna acesa de um olho para o outro diversas vezes, o médico observa discreta variação no diâmetro das pupilas, sendo ligeiramente menores quando a luz é posicionada em frente ao olho direito. Assinale a alternativa que apresenta uma possível topografia de lesão que poderia estar associada ao exame neurológico descrito:
- A) Lobo occipital direito.
- B) Nervo oculomotor esquerdo.
- C) Nervo óptico esquerdo.
- D) Retina do olho direito.
PSU-MG · 2019 · Fácil
Um homem de 35 anos é trazido ao pronto-socorro por familiares que relatam perda súbita de consciência com movimentos tônico-clônicos generalizados que já duravam sete minutos à admissão. Negaram trauma, uso de drogas ilícitas ou de medicamentos, comorbidades conhecidas ou episódio semelhante prévio. A glicemia capilar era 97 mg/dL. Sobre esse quadro clínico, assinale a alternativa CORRETA:
- A) A conduta imediata deve ser infusão intravenosa de fenitoína e realização de tomografia computadorizada do crânio.
- B) Deve-se proteger a cabeça e posicionar o paciente em decúbito lateral para evitar aspiração, enquanto se aguarda a resolução do quadro, uma vez que a maioria das crises convulsivas é autolimitada.
- C) É necessária a realização de eletroencefalograma para se firmar o diagnóstico definitivo.
- D) Trata-se de uma emergência neurológica com alta mortalidade e deve ser administrado midazolam pela via intramuscular.
ENARE / ENAMED · 2026 · Fácil
Criança de 2 anos encaminhada ao matriciamento de pediatria, com história de ter apresentado há 7 dias uma crise tônico-clônica generalizada em vigência de temperatura axilar de 39,3 °C, duração de 2 minutos, sem recorrência em 24 horas. Naquela ocasião foi realizado exame físico e neurológico, compatível com infecção viral de vias aéreas superiores, sem outras alterações. A conduta adequada nesse caso é
- A) solicitar eletroencefalograma.
- B) indicar profilaxia com barbitúricos.
- C) tranquilizar e orientar puericultura de rotina.
- D) solicitar exames laboratoriais e de imagem.
ENARE / ENAMED · 2021 · Média
Um paciente de 14 anos é levado ao hospital por quadro ao qual os pais chamaram de convulsão. Segundo a anamnese, o paciente apresentou movimentos generalizados, versão ocular e perda de consciência, com duração de 1 minuto, seguida por sonolência. Enquanto examina o paciente, o pediatra faz a anamnese mais detalhada. Das seguintes características, qual deve fazer o pediatra pensar em um diagnóstico alternativo?
- A) Perda do controle esfinctérico.
- B) Movimentos tônicos.
- C) Cianose central.
- D) Confusão mental após cessar o episódio.
- E) Localização de estímulo doloroso durante o episódio.
