Otite Externa e Otite Média

Otite externa aguda (OEA) é inflamação difusa do meato acústico externo, geralmente bacteriana, marcada por otalgia intensa que piora à manipulação do trago ou pavilhão auricular, edema e eritema do canal, podendo haver otorreia. Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus são os agentes mais relevantes.

Otite média aguda (OMA) é infecção/inflamação aguda da orelha média. O diagnóstico exige início agudo associado a efusão da orelha média e sinais de inflamação; o achado otoscópico mais importante é o abaulamento da membrana timpânica. Membrana apenas hiperemiada, especialmente durante choro ou febre, não basta para diagnosticar OMA.

Na OEA difusa não complicada, o tratamento inicial é tópico, associado a analgesia. Antibiótico sistêmico não deve ser rotina, exceto quando há extensão além do canal ou fatores do hospedeiro que modifiquem a conduta. Se houver perfuração timpânica conhecida ou suspeita, ou tubo de ventilação, deve-se escolher preparação tópica não ototóxica.