Contraindicações ao Aleitamento

As contraindicações verdadeiras ao aleitamento materno são poucas. A maioria das doenças maternas, medicamentos e intercorrências comuns não exige desmame. A conduta correta é distinguir contraindicação absoluta, interrupção temporária e situações em que a amamentação pode ser mantida com precauções.

No Brasil, infecção materna pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e pelo vírus linfotrópico de células T humanas tipos 1 e 2 (HTLV-1/2) contraindicam a amamentação. Essa recomendação brasileira deve ser memorizada para provas, mesmo existindo políticas diferentes para HIV em alguns países conforme contexto sanitário.

Galactosemia clássica no lactente é contraindicação ao leite humano porque a criança não pode metabolizar adequadamente a galactose derivada da lactose. Já fenilcetonúria não é contraindicação absoluta: leite materno pode ser utilizado em quantidade monitorada associado à fórmula especial, com controle metabólico.