PSU-MG · 2022 · Média
Mulher de 66 anos relata vários episódios de perda súbita da consciência, precedida de náuseas, palidez cutânea e sudorese, com recuperação completa em até um minuto. O primeiro evento ocorreu quando tinha 22 anos. O evento mais recente ocorreu após 30 minutos em ortostatismo em local com temperatura ambiente alta. E portadora de hipertensão arterial sistêmica diagnosticada há três anos, desde quando está em tratamento regular com anlodipino e clortalidona. Ao exame físico, na posição deitada: PA 150/86mmHg e FC 76bpm; em ortostatismo: PA 134/80mmHg e FC 92bpm. O restante do exame físico não apresentou alterações significativas. O eletrocardiograma realizado na consulta pode ser visto abaixo: Assinale a alternativa que apresenta o exame MAIS INDICADO para a propedêutica dessa paciente?
- A) Duplex scan das artérias cervicais
- B) Holter de 24h
- C) Monitoramento ambulatorial da pressão arterial
- D) Teste de inclinação (tilttest)
PSU-MG · 2021 · Fácil
Mulher de 73 anos foi levada à UPA após apresentar perda súbita da consciência, com recuperação total após 1 minuto. Estava sentada almoçando e não apresentou sintomas antes ou após o evento. A filha observou discretas contrações no antebraço direito, por alguns segundos. É portadora de hipertensão arterial sistêmica e insuficiência cardíaca, condições bem controladas no momento. Ao exame, PA 120x78mmHg, FC 76bpm, FR 14ipm, SpO2 98% (em ar ambiente). Sem anormalidades aos exames respiratório, cardiovascular, abdominal e neurológico. A propedêutica inicial MAIS ADEQUADA é:
- A) Doppler de artérias carótidas e vertebrais
- B) Eletrocardiograma
- C) Eletroencefalograma
- D) Tilttest
PSU-MG · 2022 · Média
Mulher de 66 anos relata vários episódios de perda súbita da consciência, precedida de náuseas, palidez cutânea e sudorese, com recuperação completa em até um minuto. O primeiro evento ocorreu quando tinha 22 anos. O evento mais recente ocorreu após 30 minutos em ortostatismo em local com temperatura ambiente alta. É portadora de hipertensão arterial sistêmica diagnosticada há três anos, desde quando está em tratamento regular com lar com anlodipino e clortalidona. Ao exame físico, na posicão deitada: PA 150/86mmHg e FC 76bpm; em ortostatismo: PA 134/80mmHg e FC 92bpm. O restante do exame físico não apresentou alterações significativas. O eletrocardiograma realizado na consulta pode ser visto abaixo: Considerando a hipótese diagnóstica mais provável nesse caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica MAIS ADEQUADA:
- A) Indicar ingestão de sal e hidratação oral frequente
- B) Prescrever amiodarona
- C) Prescrever beta-bloqueador
- D) Suspender aniodipino e clortalidona
