Síndrome de Guillain-Barré

A síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma polirradiculoneuropatia aguda, imunomediada e potencialmente fatal, geralmente precedida por infecção. O fenótipo clássico é de fraqueza bilateral progressiva, relativamente simétrica, acompanhada de hiporreflexia ou arreflexia, com progressão máxima habitualmente em até 4 semanas.

O espectro inclui formas desmielinizantes e axonais, além de variantes como a síndrome de Miller Fisher. Campylobacter jejuni é um desencadeante clássico, sobretudo das formas axonais, mas infecções respiratórias e outros agentes também podem anteceder o quadro.

O diagnóstico é predominantemente clínico. Líquido cefalorraquidiano pode demonstrar dissociação albuminocitológica — proteína elevada com celularidade normal ou discretamente aumentada —, mas pode ser normal na primeira semana. Estudos eletrodiagnósticos apoiam o diagnóstico e classificam o subtipo, porém também podem ser inicialmente normais.